胆囊炎急性发作别慌医生教你怎么办

胆囊炎是消化系统的常见疾病,病人常因进食油腻食物或胆结石阻塞胆囊管和细菌感染而致胆囊炎急性发作。主要表现为右上腹持续、剧烈疼痛,可伴有右侧肩背部疼痛,发热,恶心,呕吐等。那么胆囊炎急性发作时需要注意什么?病情缓解后如何调养?

专家简介

郭宏志,主任医师,肝胆胰脾外科主任。毕业于郑州大学医学院,南阳市普外科及肿瘤专业委员,卧龙区“五一”劳动奖章获得者。从事外科工作三十年,对肝、胆、胰、脾专业疾病诊治经验丰富,技术精湛,疗效确切。曾参加编写外科专著一部,在国家核心期刊及省部级期刊发表论文十二篇,荣获南阳市科技进步二等奖一项。

肝胆胰脾外科主任郭宏志为大家介绍胆囊炎急性发作的相关知识。提醒大家胆囊炎急性发作时除了要积极配合医生诊治,还需要注意以下事项:

急性发作护理1、卧床休息

急性发作的病人需要卧床休息,并采取舒适的体位,以减轻疼痛。

2、禁食禁饮

急性腹痛发作时,应禁食禁饮,使胆囊得到充分休息,便于控制炎症。医生会通过静脉输液来补充病人所需的营养。

3、观察病情

如果出现腹痛加重、腹痛范围扩大等情况,提示病情可能加重,应及时告知医生,以便得到及时处理。

病情缓解后的饮食疼痛缓解,并经医生允许后,可循序渐进地恢复饮食。先吃清淡流食,如米汤、果汁、菜汤等。逐渐过渡到低脂半流食或低脂少渣软食,如米粥、软面条、面片等。之后,随着病情好转可以慢慢恢复至日常饮食。以下是关于胆囊炎病人的日常饮食要求:1、饮食原则

可进食低脂肪、低胆固醇、高维生素、适量蛋白质及碳水化合物的饮食,多饮水。每天脂肪摄入<40克,胆固醇摄入<毫克,蛋白质50~70克,碳水化合物~克,饮水~毫升。

2、饮食选择

(1)不吃或少吃:

①不吃高脂肪食物,如肥肉、动物油、油煎和油炸食品。

②不吃高胆固醇食物,如动物脑、动物内脏、蛋黄、蟹黄、虾米、鱿鱼等。

③不吃过酸食品,如山楂、杨梅、酸枣等。

④不吃产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、黄豆、生萝卜等。

⑤限制烹调用油量。

⑥少用刺激性食品和调味品,如辣椒、咖喱、胡椒、芥末、浓茶、咖啡、汽水等。

⑦适当限制单糖,如砂糖、葡萄糖的摄入。

(2)适合吃:

①含优质蛋白的食物,如淡水鱼类、瘦肉、蛋清等。

②膳食纤维含量高的食物,如绿叶蔬菜、水果、番茄、香菇、木耳等。

③富含维生素的食物,如菠菜、玉米、南瓜、坚果等。

④以复合碳水化合物为主的食物,如米饭、馒头等谷类食物。

3、饮食习惯

养成吃早餐的习惯,并规律进食三餐,定时定量、少食多餐、细嚼慢咽。还要注意卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染。

日常生活注意事项

1.禁烟禁酒,以免烟、酒刺激胆囊,使病情加重。

2.注意休息,保持心情愉快。避免熬夜、过度劳累,以及紧张、生气和焦虑等不良情绪。这些不良因素都可能加重胆囊炎症,引起胆囊炎发作。

3.适当锻炼,选择活动量小的体育活动,如太极拳、散步等,可以防止胆汁在胆囊内淤积。

4.保持大便通畅。如大便不畅,必要时可请医生开具通便药物。

5.减少腹部震动,请不要长时间在崎岖不平的路上骑自行车,乘汽车时尽量坐前排。还要注意保暖,防止腹部受凉。

6.保持健康的体重,防止过度肥胖,因为肥胖可以诱发胆囊炎或胆结石。衡量人体胖瘦一般参考体质指数,体质指数在18.5~23.9千克/平方米时属正常。计算方法是:体质指数(BMI)=体重(千克)÷[身高(米)的平方]。

遵医嘱用药

根据病因及病情的严重程度,需要使用的药物种类及药量可能有所不同。请遵医嘱按时、按量服药,不要自行停药、换药或增减药量,以免影响药物疗效、耽误病情。

定期复查

经治疗、病情好转后,无症医院复查1次,复查项目包括身体检查、肝功能检查和腹部超声检查,以便医生评估治疗效果,监测胆囊的变化。有轻微症状(如打嗝、腹胀、厌油腻食物等)的病人,医生需要根据病情及治疗方式来确定复查时间和复查项目。

注意:如果再次出现急性腹痛、发热、寒战、恶心、呕吐,或者出现皮肤和眼白变黄等异常情况,应及时就医。

常见疑问解答

1.胆囊炎会癌变吗?

大部分胆囊炎病人不会发生癌变。但如果属于以下人群,发生癌变的风险较高,应高度注意:①50岁以上的老年病人;②女性病人;③慢性胆囊炎反复发作者;④患病时间较长,大于5年者;⑤胆囊内结石较多者;⑥胆囊壁钙化者;⑦胆囊炎合并胆囊息肉患者。

2.胆囊炎需要手术治疗吗?

胆囊炎不一定要进行手术治疗。有些胆囊炎可以通过药物得到控制,也可能不再发作。但是当药物治疗无效,合并胆囊结石坎顿,出现胆囊化脓、坏死甚至穿孔,或者慢性胆囊炎长期反复发作,容易造成胆囊癌变时,就需要通过手术治疗,来解除疾病带来的痛苦和危险。

注意:怀孕期间容易引起内分泌失调,较易诱发胆囊炎。所以,胆囊炎反复发作的女性,应在怀孕之前就进行手术治疗。

作者丨肝胆胰脾外科

编辑丨吴玉影

责任编辑丨刘洪

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