胆汁是从肝内胆管分泌的,胆囊就是储存胆汁的袋子,吃了食物后,胆汁就会排入十二指肠帮助消化
早上空腹喝牛奶的人也是胆结石的高发人群空腹的时候,钙特别容易在血管壁和胆囊中沉积,时间长了也会形成结石在喝牛奶之前,一定要先吃点东西
7月24日下午3:00,武汉市普爱医院心血管内科李刚在西院(轻轨古田三路站)门诊三楼检验科教室主讲“高血压与高血脂”
最大结石像对小“牛角”
胆结石最爱找早餐不规律,爱吃高脂、高糖、高蛋白、高能量饮食的人血中胆固醇、甘油三酯过高,不仅容易得心脏病,也容易得胆结石因为肝脏分泌的胆汁中的胆固醇也会跟着升高,这些胆固醇随着胆汁在胆囊里日积月累后,慢慢形成结石
一部分人切除胆囊后,由于胆汁直接排到肠道会引起胆囊炎会引起背痛大便变稀,一般半年左右就可自行恢复如果过了半年还是这样,可以吃点次胆盐酸制剂,就可以恢复正常了
从胆结石就诊的情况来看,最让大家纠结的就是“到底要不要手术”
最多取出1300余颗结石
中年“发福妈”最爱中招
胆结石很“好色”,它重女轻男,“3f”人群最危险什么叫“3f”人群?全卓勇解释,即female(女性)、forty(四十岁)、fat(肥胖)通俗点来说,就是中年“发福妈”
一般人的胆囊结石都是几颗,像李师傅这样有1300余颗实属罕见据他家人说,李师傅平时不吃早饭,特别爱吃油腻的高脂食物“不良生活习惯是引发胆囊结石的一个重要原因”全卓勇分析,他的结石异常多跟个体代谢异常也有关
54岁的李师傅从身体里取出1300颗结石,他发现胆囊结石已经3年了,因为胆囊炎吃啥药效果好惧怕手术,一直靠打针吃药保守治疗突然有一天,他疼得直不起腰,到六医院做b超一检查,整个胆囊都被结石塞满了
有人问了,那多长时间不吃早饭会生结石呢?全卓勇笑着说,这个可没有确切的时间表,因为这个习惯与个人体质、遗传等因素一同起作用
门诊病例
腹腔镜下胆囊取石是治疗胆结石的金标准创伤小,效果确切,并发症少,3天左右就能出院全卓勇强调,腹腔有粘连、做过保胆取石手术复发的,肝内外胆管有结石特别是肝内胆管有石头的,则需要开腹取石
三成人能和结石“和平共处”
“现在很多人都有空腹喝牛奶,不爱吃早饭的习惯,时间一长,最容易引起胆囊结石了”
记者刘璇 通讯员徐莎
全卓勇解释,胆囊其实并不分泌胆汁即使把胆囊切了,也不会影响胆汁慢性胆囊炎吃什么药分泌和消化
“我们从胆囊里最多取出过1300多颗结石把这位患者的胆囊切开后,里面密密麻麻全是石头,大的像花椒,小的像芝麻”
“这几年,有胆结石的人越来越多,年龄越来越小我接诊的最小患者只有13岁,每年像这么大的孩子要碰到五六个”
……
“我们一年要做1000多台胆结石手术,最小的13岁,年龄最大的97岁”全卓勇说,最多的一位患者从他胆囊里取出1300多颗结石,当时把胆囊切开后,所有人都惊呆了取的最大的一个结石占满了整个胆囊,把胆囊撑成了红薯那么大,还长有两个“角”,看起来像一对小“牛角”
在什么情况下需要手术呢?全卓勇表示,只要出现过一次胆囊炎就要手术,而且第一次发炎立刻做手术效果最好他解释说,一次胆囊炎就会让胆囊形态发生变化,拖时间长了胆囊炎最好治疗方法就不能做腔镜微创手术,只能做开腹手术了
7月26日上午9:00,武汉市第六医院胃肠外科主任余阳在门诊综合楼五楼主讲“肛肠及痔疾病的防治”
提醒
讲座信息
胆囊切除后大便变稀怎么办?
胆结石呈现“两头翘”趋势
专家观点
胆囊发炎时才需要切胆囊
半年内可自行恢复正常
是不是所有的胆结石都需要手术呢?全卓勇透露,国外统计发现,大约有30%的人一辈子都是静止结石,根本不需要治疗也就是说,虽然有结石,但是结石能和人体“和平共处”,对生活没有任何影响说简单点,只要没有发生过胆囊炎,即使有结石,也不用管它
不吃早饭为什么会得胆囊结石?全卓勇解释,人睡了一晚上,胆囊内积蓄了一夜的胆汁,吃东西后,胆囊才会把胆汁“挤”进肠道消化如果不吃早饭,胆汁无“胆囊炎的饮食用武之地”,就会不停地刺激胆囊膜,形成结石
怎么判断胆囊发炎了呢?如果感觉右上腹持续疼痛,按压时有固定的压痛点,特别是吃了油腻的东西以后,同时伴有畏寒、发热等症状,有时疼痛还会放射到肩部,胆刚好在胃的旁边,有些人还会误以为是胃痛这时尽快到医院去做个b超,看到胆囊肿大、胆囊壁增厚或是胆囊萎缩时,就说明胆囊发炎了
当天就给他做了手术切除的胆囊被撑得像小葫芦般鼓鼓囊囊,切开一看,里面密密麻麻全是石头,大的像花椒,小的只有芝麻大小
“胆囊内石头的多少并不能说明病情的严重程度,只要不发炎,都可以不管它”全卓勇透露,得胆囊癌的,都不是长石头的胆囊,而是反复发炎的胆囊
7月12日的医都大讲堂上,针对市民最纠结的“得了胆结胆囊炎会引起什么石,到底要不要切除胆囊”,主讲人武汉市六医院外科主任全卓勇透露,并不是所有的胆囊结石都要手术,大约三成人终生能和结石“和平共处”
本文来源:汉网-武汉晚报
记者刘璇 整理
“近年发现,胆结石呈现‘两头翘’的趋势,老人和孩子病患明显增多”全卓勇分析认为,这和现代人的高胆固醇的饮食习惯和不健康的生活习惯密切相关“我接诊的年纪最小的胆结石患者,才13岁”
提醒
还有人担心,把胆囊切了,过二十年会得胆囊癌,这也是没有科学证据的以前确实有观点说,把胆囊切除后,会使结肠的次胆酸盐增多从而诱发结肠癌但最近十年,临床已经证实并否定了这个观点
7月28日上午9:00—11:00,武汉大学中南医院神经内科刘煜敏主任医师在门诊大厅二楼主讲“认识中风胆囊炎会引起胃胀、预防中风、治疗中风”
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