周周有名医，时时享健康！
上午，由南京医学会、南京医师协会、金陵晚报社共同主办，武汉朗迪远程医疗协办的大型便民医疗服务项目——《空中诊室》年第28期开诊。
医院心血管内科马根山主任，坐诊空中诊室，为大家答疑解惑！
网友“趣味人生”，男性，26岁，低压，高压。他的高血压主要很大程度上源自他的饮食和作息。他坦言自己参加工作有5年时间，平时抽烟、喝酒、熬夜、工作压力很大。
在空中诊室中，马根山上主任对“趣味人生”这样的年轻人，有什么样的健康建议呢？一起来看今天的空中诊室实录。
●榴莲：你好，请问血压高会不会引起心脏不舒服？胸口有时喘不过气来，是不是跟血压高有牵连？今年40岁，女，血压-
●马根山主任回复：有一定关系，建议控制血压达标。
●趣味人生：我今年26岁，男，参加工作有5年时间，平时抽烟、喝酒、熬夜、工作压力很大。去年由于长期头痛，去医院检查结果是高血压，低压高压，开了药，吃完一星期头痛有所好转，就再没继续吃药。最近感觉心脏闷得很，甚至可以感觉到心在扑通扑通的跳，而且一运动，心脏跳的很快，怎么办？
●马根山主任回复：首先必须改变生活方式，血压必须控制达标，高血压是慢性病，需长期服药，医院复诊
●百花丛中过：您好，我本身心率不齐，且血压偏低，高压有时不足90，低压择不足60。严重时，心跳过百，感觉心慌气短。请问，这样的状况如何可以改善？另，是否能怀孕当妈妈？若在服药期间怀孕了，是否会对胎儿造成影响？谢谢
●马根山主任回复：适当体育锻炼，如有顾虑，医院排除器质性疾病
●大海：心梗可以治好吗？会不会有后遗症？59岁，医院诊断：“急性ST段抬高型心肌梗死（广泛前壁）、PCI手术后、窦性心律、心界不大、killips分级I级、高血压病3级（极高危）、2型糖尿病、高脂血症”现已出院，吃福辛普利钠10mg*1、美托洛尔25mg*2*2、氯吡格雷75mg*1、拜阿司匹林mg*1、阿伐他丁*2
●马根山主任回复：心梗的预后最主要取决于梗死的范围，位置，程度，治疗的时机。需要长期治疗。
●乒乓：请问马主任，心肌梗塞会遗传吗？如果会的话，那平时要如何改变生活方式进行预防？
马根山主任回复：心梗本身不会遗传，但是冠心病和遗传相关，后天的生活方式影响也很●大，健康的生活方式是防治冠心病的基础。具体建议参照我国最近颁布的膳食指南。
●峰：我姥姥70多岁了，现在得了心肌梗塞，心血管堵塞了，可以做支架手术吗？她患有高血压还有胃病以及心绞疼五六年了。这么大年龄能不能做支架手术？
●马根山主任回复：可以。
●烦：请教马主任一下！心脏病加上心肌梗塞的人具体有哪些食物不能吃？另外，吃什么食物有助于身体的保养。谢谢
●马根山主任回复：参考版本中国居民膳食指南。
●神灯：请问心脏支架手术的费用多少？要放两个支架的话。谢谢
●马根山主任回复：每个病人情况不一样，需要用到的材料也不一样，大概三到五万
●群众演员：67岁，男，心脏病多年，近一年来走路气喘，尤其是走上坡路，做心脏造影有三个动脉阻塞，老人身体差，长期吃护心的药，有40年烟史，现在还在吸，有慢性胆囊炎，无其他疾病，请问可以做支架手术吗，术后怎么护理？
●马根山主任回复：具体看造影的结果，可带造影片来门诊看。
●青云：我爸爸是在年10月份做的心脏支架手术，下了四个支架。出院以后感觉手指尖麻，后肩疼，而且咳嗽的很厉害。想问一下是不是做完支架的后遗症，有解决的办法吗？谢谢
●马根山主任回复：心脏支架一般不会引起咳嗽。先排除肺部疾病，然后考虑是否药物副作用。
●秋秋：体检时发现的，说是心脏增大了，我也没其他不舒服的，就是脉搏一般是90多多，大多是90多啦，问题大么
●马根山主任回复：建议到心脏专科就诊，排除器质性心脏病。
●无所谓：我二十三岁，房间隔缺损25mm，中央型，右心增大明显，有左向右血流信号。其他各项都还好。请问做心脏房间隔修补术是介入还是外科开胸好？谢谢
●马根山主任回复：需要心脏彩超评估，如果适合做介入，建议介入治疗。
●小梦：本人16岁，有时候突然会有那么一瞬间心绞痛，只持续几秒钟，但是休息十几秒就会好了，请问这种情况严重吗？
●马根山主任回复：不像心绞痛，医院检查，明确诊断。
●没有太阳那就下雨吧：我22岁，有时会感觉到心脏针扎一样，一瞬间的，然后不能动，一动就感觉痛，甚至大口呼吸也会痛，但是大约十几秒后就没事了，我现在高，重，常年呆在房间里学习，没怎么运动，我到底啥病？该怎么治疗？吃着什么？我听说有人24岁就心脏病猝死！怎么办？
●马根山主任回复：你的症状不像心绞痛，建议放松心情，多运动。
●灿灿：心肌缺血应该如何调理？注意和吃哪些东西？会不会出现严重后果？谢谢马主任
●马根山主任回复：首先要明确诊断，明确心肌缺血程度。有时心电图提示心肌缺血，不一定是冠心病，还要根据症状和其他检查结果来综合判断
●汪汪妈：体检心电图显示，ST段下移，T波低平，是什么意思啊，要注意什么？谢谢马主任的解答。
●马根山主任回复：有一定关系，建议控制血压达标。回复：心电图提示心肌缺血，建议进一步检查。
●匆匆太匆匆：本人有先天性房间隔缺损，并于20年前做过了先心病房间隔修补术，当时是开胸手术，目前胸骨处有4个金属圈固定，当时是否输血过不记得了，因为太小，但是现在检查任何杂音都没有，要不是刀口明显根本看不出有过手术经历，平常只是爱出汗而已。请问，我这样的人可以献血么？我胸骨有4个金属圈可以做核磁共振检查么？我这样的人要生育有什么要注意的么？谢谢马主任
●马根山主任回复：可以做磁共振检查，金属圈会影响局部图像质量，献血没有关系。复查心脏彩超，如果结构，功能正常，可以像正常人一样生育。
1个小时的时间，还有不少粉丝没来得及提问。大家可以到马主任的门诊上求诊。
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