为了促进病人合理分流和提高新农合基金使用效益,早在年9月,我市就按照省卫计委的统一部署开展了新农合分级诊疗试点工作,选择大同县、新荣区两个县区,急性阑尾炎、急性扁桃体炎、剖宫产术、急性胆囊炎、白内障、糖尿病、高血压、肺气肿等40个病种作为首批试点。经过一年的试点,各试点县县域内就诊率和新农合实际补偿比例显著提高,医院出院次均费用和参合农民自付费用显著降低。年9月起,我市全面实施了新农合分级诊疗工作。年12月,市政府出台《关于建立分级诊疗制度的实施方案》,在全市范围内全面推开分级诊疗工作。按照《方案》,我市将建立“健康守门人”制度,有效规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊。在医院与基层医疗卫生机构、医院之间建立长期稳定、规范顺畅的双向转诊机制,逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊,强化基本医保政策支持,完善激励机制,多措并举,引导患者分级诊疗,到年力争实现县域内就诊率达到90%左右的目标。
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