外科小知识急性胆囊炎

急性胆囊炎(acutecholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石称为非结石性胆囊炎,是临床常见的急腹症之一。

  位于右上腹的疼痛通常是急性胆囊炎的第一个症状。深呼吸时疼痛加重,扩散至右肩胛下方。疼痛可非常剧烈,常伴有恶心、呕吐。医生按压病人右上腹部时,病人通常出现尖锐的疼痛,疼痛发生数小时内,右上腹部肌肉可出现紧张。

诊断依据

1、白细胞总数10×10的9次方/L核左移。

  2、腹部X线摄片胆囊区可见阳性结石。

  3、B超检查示胆囊增大,壁厚3.5mm,内有强光团伴声影。

  4、静脉胆道造影胆囊不显影。

  5、CT或MR显示胆囊结石。

患者饮食

  急性胆囊炎患者的饮食:

  低脂肪:指脂肪总量以20-30克/日为宜,并把这些脂肪总量分在各餐中。低胆固醇:指忌食用含胆固醇较高的食物。如蛋黄,脑,肝、肾及鱼子等,因鱼油中含大量多烯酸,能降低血中胆固醇水平,所以平日可多食用些鱼类食物;

  蛋白质:蛋白质食用要适量,每日50-70克,足量的蛋白质有利于损伤组织的修复,但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌,不利于胆囊炎性组织的修复。

急性胆囊炎的饮食禁忌:

1.与含脂肪类食物

胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨,这是因为消化脂肪需要大量的胆汁.而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在,在胆囊急速收缩时会产生疼痛,如遇结石梗阻,则绞痛更为剧烈,并伴有恶心、呕吐。慢性胆囊炎患者在过食脂肪后,会出现隐痛,并有消化不良的表现,如暖气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者每gj旨肪量应限制在40。50克,应禁创I肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等,最好食用植物油。

2.与酸性食物

醋、杨梅、山植、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素引起胆囊收缩,诱发胆绞痛。

3.与过冷过热的食物

过热的食物或汤水.过冷的食物.如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱巾取出的食物,食入后会导致胆道括约肌的痉挛,从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。

4.胆结石与糖

因糖可刺激胰岛日脑分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促进胆结石形成。

5.与辛辣刺激性食物

辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多,使缩胆囊素增加,导致胆道、括约肌痉挛,胆汁排出受阻而诱发胆绞痛,所以应禁食上述食品。

预防

预防急性胆囊炎要做到以下几项:

1.注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。

2.保持大便畅通。

3.要改变静坐生活方式,多走动,多运动。

4.要养性。长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅.

饮食注意事项

急性胆囊炎吃什么对身体好?

  1、食物以清淡为宜。

  2、进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。

  3、宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。

  4、多喝水。

急性胆囊炎最好别吃什么食物?

  1、忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;

  2、少食油腻和炸烤食物。

  3、勿吃动物脑、肾、蛋黄等。

  4、忌食辛辣品。

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