中心肿瘤介入超声助力肿瘤治疗走向微

医学的发展提高了癌症病人的生存质量,创造了生命新的可能。但即便如此,面对癌症,无论是患者本人还是家属,都承受着来自身体和心灵的巨大折磨。这时候,在不开刀暴露病灶的情况下,仅在皮肤上做直径几毫米的微小通道,借助影像设备的引导对肿瘤直接进行微创治疗的肿瘤介入治疗,为很多患者打开了一扇新的“窗户”。作为目前全市唯一建立起肿瘤介医院,医院正将这种技术广泛地应用于多种癌症的诊断和治疗中。

“癌中之王”也能被消融

在医院肿瘤介入科,目前主要进行的是超声引导下的肿瘤介入诊断和治疗。相比于CT、X线,超声没有辐射,使用方便,而且可以进行床旁治疗,对于急危重症患者来说尤其方便。对肝癌、肺癌、肾癌和转移瘤的病人进行消融治疗,是科室的一大特色。

“对于早期发现的小病灶来说,可以通过手术进行切除,根治并不难。但是很多患者的肿瘤已经较大,而且有的病人手术不耐受,这时候就可以考虑消融治疗。”医院肿瘤介入科主任王喜功说。以被称为“癌中之王”的肝癌为例,在治疗指南中,手术切除、肝移植和消融,是三种根治性治疗方式。对于肿瘤直径在5厘米以下的单发癌症,和肿瘤直径在3厘米以下、病灶少于3个的多发癌症,都可以通过消融治疗来根治。消融治疗分为射频消融、微波消融和激光消融等,医生会根据病灶的位置,合理选择治疗方式。60岁的郭先生就受益于此,他的肝癌位于肝门区,由于靠近肝动脉、门静脉等大血管及左右肝管,手术风险高,在经过射频消融治疗后,病人恢复良好。

及时解决恶性阻塞性黄疸

据王喜功介绍,目前在国内,肿瘤介入治疗的疗效已经非常显著,很多病人已经存活十几年。此外,如果肿瘤的大小已经超出了消融治疗的条件,肿瘤已经很大了,也可以通过消融来进行姑息治疗,使肿瘤明显缩小。

在临床治疗中,医生们还常常会遇到一些晚期癌症患者的肿瘤压迫到了胆管,胆汁不能排入肠道,肝功能受损,还有可能进一步导致腹水、肝硬化,甚至病人昏迷。“在这种情况下,如果不及时解除黄疸,病人很快就会有生命危险。经皮穿刺肝内胆管,进行置管引流解除梗阻,一周左右就能让黄疸、肝功能恢复正常。由于这样的病人多是一些老年人,耐受差,无法进行传统手术,这样的治疗方法损伤也会小很多,大大提高晚期癌症病人的生活质量。”王喜功说。

急性胆囊炎也能帮上忙

提起胆结石,相信你一定不陌生。由胆结石引发胆囊炎,是非常危急的情况。胆结石将胆管堵住,胆囊变大,容易造成穿孔破裂,引起急性腹膜炎,后果不堪设想。为病人进行超声引导下的胆囊造瘘,解除胆囊炎症,先解燃眉之急,再根据病人的情况进行后续治疗,是目前最佳的处置方式。据王喜功介绍,这样的病号起病急骤,医院进行紧急处置,一般老人进行介入治疗后可以慢慢恢复,年轻人身体允许,可以再进一步进行手术治疗。

除了进行肿瘤的治疗,肿瘤介入科还为医院的多个肿瘤科室提供多部位肿瘤穿刺活检的技术支持,在不开刀的情况下,帮助确诊病人的病情。各个肿瘤科室之间的协作,为病人提供了更加综合全面的治疗方案,对症进行肿瘤的精准治疗。

青岛晚报记者马晓婷









































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