胆道中最常见的疾病是胆囊炎和胆石症，两者常同时存在，互为因果。胆囊炎常由于胆囊内结石、或继发于胆管结石和胆道蛔虫等疾病，胆管阻塞和细菌感染是常见病因。胆石症是指胆道系统包括胆管和胆囊在内的任何部位发生结石的疾病。尽管病因是多种的，但饮食营养与本病的发生、发展和防治有着密切的关系。
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饮食因素
胆道疾病与
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1.热量胆石症多见于肥胖而血脂高的病人，由于人体不容易将过剩的胆固醇转化为胆汁酸，因此仍以胆固醇的形式存在胆汁中，这可能是胆石症形成的主要原因。
2.脂类摄入过量的胆固醇大部分重新分泌于胆汁中；脂肪摄入过多导致肥胖，以上因素导致胆结石的形成。
3.糖类临床上糖尿病患者合并胆石症的机率比正常人高，胆固醇结石患者中血糖值偏高，所以推测摄入大量的糖类可导致胆固醇合成亢进，但具体机制不详。
4.膳食纤维膳食纤维能促进胆汁排出，为此需要胆固醇去合成胆酸，而使血液中胆固醇浓度下降，同时低密度脂蛋白胆固醇也相应降低；可溶性膳食纤维在小肠内形成黏稠的基质。可干扰胆固醇或胆酸在小肠内的吸收率。增加富含膳食纤维的食物，对减少结石的形成有很大的帮助。
5.其他维生素C缺乏可使胆固醇转化成胆汁酸的速度减慢。此外，饮食习惯与胆石的形成也有关系，饥饿时胆囊收缩素不分泌，胆汁淤积于胆囊，由于胆汁的过度浓缩可能诱发胆结石和胆囊炎。夜间分泌的胆汁较白天分泌的胆汁更具有成石性，因此省去早餐者或每天只吃一两餐更容易发生胆结石。
输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字胆石症营养治疗
维持能量平衡一般肥胖病人需要限制能量的摄入。但降体重不宜操之过急。曾有报道一些病人首次出现胆石症是在严格限制能量、体重显著减轻之后，这可能是由于机体贮存脂肪被动用而造成脂肪代谢显著改变所致。
适当限制胆固醇摄入一般控制在mg/d为宜，对重度高胆固醇血症则应控制在mg/d以下，可多摄入大豆及其制品。
注意脂肪的量和质一般建议每天脂肪摄入量以50-60g为宜，占总能量的20%-30%，其中多不饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸：饱和脂肪酸以1:1:1为好。
碳水化合物和食物纤维应吃复杂碳水化合物如谷物或淀粉，少吃简单糖如蔗糖、果糖及其制品；建议多吃富含纤维的食物如各种粗粮、瓜果、蔬菜等。
其他注意饮食卫生，防治肠道及胆道细菌、寄生虫等感染。
胆囊炎的营养治疗
急性发作期发热、呕吐、剧烈疼痛时，应采取禁食、静脉补充营养、抗炎等治疗。在缓解期或无症状时，应采用低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食治疗。
1.能量：能量供应以满足生理需要为宜，要防止能量摄入过高。根据病人的具体情况区别对待，对于肥胖者需限制其能量摄入以减轻体重，而消瘦病人则应酌量增加能量供应，以利康复。
2.脂肪：限制脂肪，避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中脂肪应限制在20-30g/d。随病情好转，如病人对油脂能耐受可略为增多（40-50g）以改善菜肴色、香、味，而刺激食欲。烹调用植物油，既能供给必需脂肪酸，又有利胆作用，但应均匀分布于三餐中，避免食用过多的脂肪。控制含胆固醇高的食物以减轻胆固醇代谢障碍，防止结石形成。对于动物内脏、咸鸭蛋、松花蛋、鱼籽、蟹黄等含胆固醇高的食物应该少用或限量食用。
3.蛋白质：应补充充足的蛋白质。胆囊炎在静息期，肝脏功能并未完全恢复，或有不同程度的病理损害。供应充足的蛋白质可以补偿损耗，维持氮平衡，增强机体免疫力。
4.糖类：适量的糖类增加糖原储备、节省蛋白质和维护肝脏功能。它易于消化、吸收，对胆囊的刺激也较脂肪和蛋白质弱，但过量会引起腹胀。对于肥胖者应限制主食、甜食和糖类。5.维生素和微量元素：选择富含维生素、钙、铁、钾等绿叶蔬菜、水果及粗粮，并补充维生素制剂和相应缺乏的矿物质。维生素B族、C和脂溶性维生素都很重要。特别是维生素K，对内脏平滑肌有解痉镇痛作用，对缓解胆管痉挛和胆石症引起的疼痛有良好的效果。
6.膳食纤维：不可忽视膳食中的膳食纤维和水分。多膳食纤维饮食可减少胆石的形成，新鲜蔬菜和瓜果，可切碎煮软，使膳食纤维软化。可选用质地软、刺激小的膳食纤维品种如藻胶、果胶等作为风味食品或加入主食，都可增加膳食纤维的供应量，有利于防止便秘，减少胆石症形成（便秘是胆结石、胆囊炎发作的诱因）。同时要多饮水，以利胆汁稀释。
7.节制饮食、少量多餐、定时定量：暴饮暴食特别是高脂肪餐常是胆石症或胆囊炎发作的一个诱因。因此饮食要规律，避免过饱、过饥。胆汁淤积易发生感染甚至导致胆病复发。饮食宜清淡、温热适中、易于消化，有利胆汁排出，避免胃肠胀气。
8.其他：戒烟、忌食刺激性食品如辣椒、咖啡，还要避免食用油炸及产气食物。它们可以促使缩胆囊素的产生，增强胆囊收缩，使胆道口括约肌不能及时松弛而流出胆汁，使有引起的胆石症或胆囊炎急性发作或恶化的可能。
食物选择
适宜食物：大蒜、洋葱、香菇、木耳、海带、燕麦、大豆、牛奶、苹果等具有降低胆固醇的作用，宜多选用。
不宜食物：刺激性食物和强烈调味品可以促进缩胆囊素的产生，增强胆囊收缩应避免食用，如肥肉，奶油点心等；禁用或少用含胆固醇高的食物，如肝脏、肾脏、脑、鱼子、蟹黄等食物。
食谱举例
早餐：大米粥（粳米20g），糖包（白糖25g，标准粉50g）
加餐：甜饼干25g，豆浆ml
午餐：西红柿肉丝挂面（瘦肉25g，西红柿g，挂面g）清炒素菜（青菜g）
加餐：水果g
晚餐：米饭（粳米g），清蒸鱼（鱼肉g）清炒素菜（青菜g）
加餐：梳打饼干25g，藕粉20g
总油量：20g
总盐量：5g
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