点评
病例简介
超声诊断 急性胆囊炎、胆囊多发结石(胆囊颈部结石嵌顿)
但是,以上单一的超声表现不足以诊断急性胆囊炎例如,胆系梗阻可引起胆囊增大;餐后、急性肝炎、肝硬化、低蛋白血症、多发性骨髓瘤、腹水、右心衰竭及部分肾脏疾病均可引起胆囊壁弥漫性增厚;长期禁食、胆道梗阻也可引起胆囊腔内出现絮状物,故在诊断胆囊炎时,须根据急性发作的临床表现辅以两至三项以上胆囊异常超声图像
典型的急性胆囊炎具有以下超声表现:① 胆囊增大,短径增大明显,轮廓线模糊;② 胆囊壁增厚及水肿(呈“双边征”);③ 胆囊触痛,即超声检查“莫菲征”阳性;④ 胆囊腔内常见结石或絮状物沉积;⑤ 胆囊周围伴低或有胆囊炎不能吃什么无回声带
超声检查 胆囊体积增大,约13.3 cm×4.0 cm,胆囊壁厚约1.0 cm,呈“双边征”胆囊颈部见1.5 cm强回声团,后伴声影,未见移动胆囊腔内见多发强回声团,较大者约1.9 cm,后伴声影,随体位改变而移动肝内、外胆管内径不宽
■ 读懂影像报告
主诉 患者女性,62岁,突发右上腹痛,伴高热、寒战、恶心及呕吐
超声检查作为急性胆囊炎首选影像学诊断方法,其可清楚显示胆囊外形改变、胆囊壁增厚、水肿及囊腔内外异常声像表现等此外,超声检查对病情严重程度评估、并发症监测等也具有准确、快捷、方便等众多无可替代优点北京治白癜风症最好的医院白癜风症状主要有哪些
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